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Présentation de l'IPS Québec et des 5 classes de spécialités

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IPS Québec — Présentation

Infirmier Praticien Spécialisé en pratique avancée, encadré par l'OIIQ et le CMQ.

Objectifs de la leçon introductive

  • Comprendre l'histoire et le cadre légal de la profession IPS au Québec
  • Identifier les 5 classes de spécialités IPS et leurs débouchés
  • Connaître les universités habilitées et les programmes
  • Distinguer l'IPS du clinicien et du médecin
  • Situer le rôle de l'OIIQ et du CMQ

1. Histoire de la profession IPS au Québec

L'IPS est une profession infirmière en pratique avancée créée formellement au Québec par la Loi 90 (juin 2002, en vigueur janvier 2003) portant sur la modernisation des professions de la santé. Cette loi a confié aux IPS des activités auparavant réservées aux médecins, notamment la prescription dans son domaine de spécialité.

La Loi 10 (2015) sur la modification de l'organisation et la gouvernance du réseau de la santé a ouvert davantage l'autonomie des IPS. L'élargissement des droits IPS en 2021 (Loi 6 du gouvernement Legault) a permis aux IPS-SPL de poser des diagnostics et de prescrire en autonomie pour 11 maladies chroniques courantes, sans contre-signature médicale.

Selon le Code des professions du Québec, art. 36.1 (RLRQ chapitre C-26) : « L'infirmière et l'infirmier exercent les activités professionnelles décrites au paragraphe 6 de l'article 36 ; l'infirmière praticienne spécialisée peut, en plus, prescrire, exercer les autres activités visées aux paragraphes a à e du présent article. »
Source : LégisQuébec — Loi sur les infirmières

2. Les 5 classes de spécialités IPS

SigleSpécialitéAnnée créationEffectif Québec 2024
IPS-SPLSoins de Première Ligne2007~1 200
IPS-PEDPédiatrie2006~150
IPS-NEONéonatalogie2006~80
IPS-SMSanté Mentale2019~120
IPS-ARPAdultes Réseau Public (cardiologie, néphrologie, soins critiques…)2006-2021~250

2.1 IPS-SPL (la plus nombreuse)

L'IPS en Soins de Première Ligne travaille en cabinet privé, en GMF (Groupes de Médecine de Famille), en CLSC (Centre Local de Services Communautaires), en milieu rural ou en consultation autonome. Elle gère :

  • Consultations courantes (rhumes, otites, infections urinaires, dermatites)
  • Suivi des 11 maladies chroniques (HTA, diabète T2, asthme, dyslipidémie, hypothyroïdie, insuffisance cardiaque stable, etc.)
  • Prescriptions médicamenteuses + examens (radio, prises de sang)
  • Vaccination, suivi grossesse normale (selon protocole)
  • Référencement vers médecins / spécialistes

2.2 IPS-PED et IPS-NEO

L'IPS-PED exerce en pédiatrie hospitalière (centres jeunesse, oncologie pédiatrique, urgences pédiatriques). L'IPS-NEO est spécialisée dans les soins néonataux intensifs (USIN) et la prise en charge des prématurés (28-36 SA).

2.3 IPS-SM (Santé Mentale)

Spécialité créée en 2019, elle permet à l'IPS de prescrire des psychotropes (antidépresseurs, anxiolytiques, antipsychotiques, thymorégulateurs) et de mener des suivis de psychothérapie en collaboration avec psychologues et psychiatres.

2.4 IPS-ARP (Adultes Réseau Public)

Spécialité-parapluie couvrant les sous-spécialités hospitalières : cardiologie, néphrologie, soins intensifs, oncologie, post-greffe. L'élargissement 2021 (Loi 6) a fusionné les anciennes IPS-CARD, IPS-NÉPHRO, IPS-SI sous le label ARP.

3. Cadre légal de la profession

TexteAnnéeApport
Loi sur les infirmières et infirmiers (LII)1973 (révisée)Cadre général profession
Loi 902002-2003Création IPS, partage activités médecins
Loi 102015Réorganisation réseau santé Québec
Loi 6 (élargissement IPS)2021Autonomie diagnostic + prescription 11 maladies chroniques
RLRQ I-8 r.82018 (en vigueur)Règlement classes IPS et activités
Code des professions du Québec1973 réviséEncadrement ordre OIIQ

4. Les universités habilitées au Québec

UniversitéClasses offertes
Université de Montréal (UdeM)SPL, PED, NEO, SM, ARP (cardio, néphro)
Université LavalSPL, PED, NEO, ARP
McGill UniversitySPL, NEO, ARP (en anglais)
Université de SherbrookeSPL, SM
UQAR (Rimouski)SPL
UQTR (Trois-Rivières)SPL
UQO (Outaouais)SPL, SM

5. Distinction IPS / Infirmière clinicienne / Médecin

ÉlémentInf. clinicienne (Bac)IPS (Bac+M+DESS)Médecin (MD)
Formation3 ans Bac3 ans Bac + 2,5-3 ans Maîtrise/DESS5-7 ans + résidence
DiagnosticNonOui (autonome ou collaboratif)Oui (toutes pathologies)
PrescriptionSous ordonnance collectiveAutonome dans classeAutonome
Salaire moy. 202467 000-85 000 $CA110 000-140 000 $CA250 000-450 000 $CA
Ordre proOIIQOIIQ + permis spécialiséCMQ

Cas concret : trajectoire vers IPS

Caroline, 28 ans, infirmière clinicienne au CHU de Québec depuis 4 ans, souhaite devenir IPS-SPL. Étapes : (1) être inscrite à l'OIIQ ≥ 2 ans en clinique ; (2) postuler aux programmes IPS-SPL (UdeM, Laval, Sherbrooke) ; (3) suivre la Maîtrise + DESS (~75 crédits sur 2,5-3 ans, possible à temps partiel) ; (4) effectuer 800-950 heures de stage clinique IPS ; (5) réussir l'examen de certification conjoint OIIQ-CMQ (3 sessions/an) ; (6) inscription au tableau IPS-SPL ; (7) début d'exercice. Coût total : ~15 000-25 000 $CA frais + perte de revenu partielle.

6. L'OIIQ et le CMQ — rôles institutionnels

L'Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec (OIIQ), fondé en 1920, est l'organisme régulateur de toute la profession infirmière. Il :

  • Délivre le permis d'exercice et inscrit les IPS au tableau spécialisé
  • Conduit l'examen de certification IPS (conjoint avec CMQ)
  • Établit les normes de pratique
  • Surveille la conduite professionnelle (inspections, plaintes)
  • Émet des prises de position politiques

Le Collège des Médecins du Québec (CMQ) participe à l'élaboration et à la correction de l'examen IPS (volet médical) et co-définit les protocoles inter-professionnels.

Astuce : consultez le site de l'AIIPSQ (Association des Infirmières et Infirmiers Praticiens Spécialisés du Québec) qui regroupe les IPS et publie des outils cliniques, des opportunités d'emploi et des activités de formation continue ciblées.
Précision importante : l'IPS-SPL n'est pas un médecin et ne remplace pas le médecin de famille. Elle exerce en complémentarité, et certaines situations (cancer, pathologies psychiatriques graves, urgences vitales) doivent être référées au médecin spécialiste ou à l'urgence.

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